Science

Covid-19 : comment le monde envisage de gérer l’épidémie autrement

Le mois de mars devrait marquer un tournant sur le front de l’épidémie de Covid-19. If beaucoup espèrent voir la vague Omicron calmed down in Europe, this is also the moment for the duquel l’Organisation mondiale de la santé devrait réuniter experts et directors de toute la planète pour rethink the management of the cette crise qui n’en finit pas. Car le virus ne tiraîtra pas. Pour vivre avec lui, le suivi des cas, la recherche des variants, la politique de gestion des vaccins mais aussi nos systèmes de santé eux-mêmes devront s’adapter. “Nous avons trois scénarios possibles devant nous. Le Covid pourrait évoluer vers un rhume bénin ou alors revenir régulièrement sous form d’épidémies à l’instar de la grippe. A moins qu’un nouveau variant plus transmissible et plus virulent ne relance la pandémie . Pour l’instant, nous ne pouvons pas prédire lequel des trois l’emportera. A nous de nous préparer au pire tout en espérant le meilleur”, explains Dr Sylvie Briand, guideline du risque épidémique et pandémique de l’organisation internationale.

Le nouvel enjeu des pouvoirs publices un peu partout dans le world: decider of strategies to the realists of a financial point of view, and effective under an epidemiological plan. “Beaucoup de pays ont souffert économiquement avec la crise sanitaire. On ne peut pas se permettre de continuer à dépenser sans y réfléchir à deux fois et s’assurer que tous les frais engagés sont utiles”, decrypte Sylvie Briand. For the surveillance of l’épidémie, il s’agit ainsi de trouver la meilleure transition entre une politique de tests the most exhaustive possible, comme celle menée un peu partout dans le monde depuis le debut de 2020, et un suivi de la circulation du coronavirus plus proche de celui de la grippe, with a system of “sentinelles”. “The estimation of the name of contaminations and more repossessed on a large test of cases and contacts, jailed by représente des coûts exorbitants que pourraient être investis ailleurs, pour une qualité médiocre, puisqu’un gran nombre d’infections ne sont pas detected”, confirms the epidemiologist Antoine Flahault, director of the Institute of global health at the University of Genève (Suisse).

Traiter le Covid comme un virus respiratory parmi d’autres

A debate left my sur la place published in the debut of the year in Spain, which compte parmi les pays les mieux vaccinés au monde. They are government to announce they are intending to consider the Covid as a respiratory virus for others, and its appuyers desormais sur un réseau de médecins vigilantes pour en estimar la prévalence dans la population. Later, Santé published France confirmed that these discussions were well engaged with the subject of the European Center for the Prevention and Control of Maladies (ECDC), which continued to demand a breakdown of the case.

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“Dans un premier temps, nous irons probably plutôt vers un système mixte, avec multiple types of surveillance”, indicates Sylvie Briand, à l’OMS. A sentinel réseau, but also the systematic PCR tests for people at risk of fairness for serious maladies and hospitalized cells. And yet again, there are exhaustive tests for the virus that is circulating, so continue to track and trace the transmission chains. Of fact, different tracks, complementary, sont sur la table. “On pourrait aussi réaliser des hebdomadaires tests sur des panels représentatifs au départemental level”, imagine for example the former director général de la santé William Dab. Ou encore “des campaigns régulières de tests salivaires dans les écoles”, added Antoine Flahault.

“Les disparités de séquençage d’un pays à l’autre n’aident pas à comprehend ce qu’il se passe”

Autre question, l’organisation globale du séquençage des viruses. Après une première conférence en décembre, l’Organisation mondiale de la santé devrait proposer de nouvelles recommandations en mars. “I already found the ends or one variant in this sequence, and the other ones or the millions of sequences that were realized. These disparities and nous aident pas à comprehend what happened,” explains Sylvie Briand. For the WHO, the ideal will be that all the countries have a minimal capacity for genomic analysis coupled with a collection of epidemiological and individual données. De quoi mieux connaître les viruses in circulation, mais also leur impact sur les populations.

Une qualité d’information indispensable, notamment pour l’adaptation des vaccins, si celle-ci s’avère nécessaire. One subject is also aware of the UN organization, with the constitution of work groups intended to study the SARS-CoV-2 remedies and include them in future injections. “C’est une initiative louable, car si chaque producteur décide de faire ses propres vaccines compositions, si chaque pays commande ses propres combinaisons, nous allons avoir une cacophonie incroyable”, declared Marie-Paule Kieny, president of the Scientific Committee on Vaccins Covid-19 et old adjoining general guideline of the WHO.

Là encore, il s’agit de s’aligner sur les pratiques en vigueur pour la grippe, où deux réunions annuelles permettent de choisir les souches incluses dans les vaccins pour les saisons hivernales à ven dans chaque hémisphère. “The producteurs suivent us recommendations car nous fournissons des informations auxquelles eux-mêmes n’ont pas accès, à travers les données collected par 150 laboratories dans 115 pais, analyzed ensuite par les meilleurs experts”, praised Sylvie Briand. A similar research is found in the course of construction for the Covid, even if the context is by definition more simple than for the grippaux viruses, because the SARS-CoV-2 continues d’évoluer très vite, et de façon encore plus unpredictable that the grippe

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“Well d’autres mesures devront être revisités, à commencer por les politiques de quarantaine, ou encore les normes d’aération des locaux”, souligne le Pr Flahault. A plus long terme, les systèmes de santé eux-mêmes devront être repensasés. Aux Etats-Unis par exemple, d’anciens conseillers de la Maison-Blanche plaident pour la création d’un service de santé publique de terrain, avec des agents capable d’aller au plus près des populations pour inciter aux tests, à la vaccination , à l’isolement ou aux mesures barrière, pour le Covid mais aussi d’autres virus. “De façon générale, la crise a montré les lacunes des pays riches, où de nombreux services de maladies infectieuses ont été fermés ou réduits à des années 1980. Il faudra revoir cela, mais également mettre en capacité de monter en charge très vite in cas de nouvelle épidémie, tout en protégeant le reste de l’hôpital”, insists Sylvie Briand. Lesions have lasted for countries like the Korea and Japan on the occasion of previous epidemics of coronavirus, SARS and MERS, also in the western world in the past.

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